الوكعة عبارة عن تشوه الأصبع الكبيرة. حيث تميل الأصبع باتجاه الأصابع الأصغر وتظهر كتلة عظمية على الجانب الداخلي للقدم عند نهاية “عظم البرجمة” للأصبع الكبيرة. ويتطور أحيانا تورم رخو سائلي فوق الكتلة العظمية. ويمكن للعظم المشطي الأول الذي يمتد عبر القدم إلى الأصبع الكبيرة أن يزاح عن مكانه، مما يسبب عدم الاستقرار وصعوبة المشي.

هذه الوكعات أكثر انتشارا لدى النساء من الرجال. وقد تنتج بسبب لبس الأحذية الضيقة جدا. وإضافة فأربطة الأنثى رخوة أكثر واحتمال حفظها لتقويم الأصبع الكبيرة أقل. والحالة أيضا وراثية.
وإذا ما حدثت الوكعات في عمر متقدم فهناك احتمال أن يكون التهاب المفاصل .

كيف يكون الشعور؟

تورم وألم عند موقع الوكعة وعلى طول الجانب الداخلي للقدم. وكلما كانت الوكعة أكبر ازداد ألمها عند المشي.

التشخيص

يؤكد الفحص البدني وجود الوكعة. ويفحص الجراح مدى حركة الأصبع الكبيرة. وتظهر أشعة إكس حجم التشوه وتساعد الجراح على تقرير ما إذا كانت الجراحة ضرورية.

الجراحة

استئصال الوكعة/قطع العظم المشطي الأول

تستأصل الكتلة العظمية بالجراحة، ويصلح تشوه العظم المشطي الأول وتشد الأربطة المرتخية لإصلاح الميل نحو الأصبع الكبيرة. وفي الحالات الشديدة جدا تجرى جراحة أكثر عند قاعدة الأصبع الكبيرة.

بعد الجراحة يلبس ضماد ضاغط ويمكن المشي مباشرة مع لبس حذاء خارجي خفيف، ويلبس هذا لمدة أسبوعين ومن ثم يلبس صندل أو خف واسع، وتلبس الأحذية العادية في ستة أسابيع.